Forekomsten af ​​allergisk rhinitis stiger år for år, hvilket påvirker livskvaliteten for millioner af mennesker verden over.

Luftforurening er en vigtig årsag til dens øgede forekomst. Luftforurening kan klassificeres efter kilde som indendørs eller udendørs, primære (emissioner direkte til atmosfæren såsom nitrogenoxider, PM2,5 og PM10) eller sekundære (reaktioner eller interaktioner, såsom ozon) forurenende stoffer.

Indendørs forurenende stoffer kan frigive en række sundhedsskadelige stoffer under opvarmning og madlavning, brændstofforbrænding, herunder PM2,5 eller PM10, ozon og nitrogenoxider. Biologisk luftforurening som skimmelsvamp og støvmider er forårsaget af luftbårne allergener, der direkte kan føre til atopiske sygdomme som allergisk rhinitis og astma. Epidemiologiske og kliniske undersøgelser har vist, at samtidig eksponering for luftallergener og forurenende stoffer forværrer immunreaktioner og inducerer inflammatoriske reaktioner ved at rekruttere inflammatoriske celler, cytokiner og interleukiner. Ud over immunopatogene mekanismer kan rhinitissymptomer også medieres af neurogene komponenter efter eksponering for miljøstimuli, hvorved luftvejsreaktivitet og følsomhed forværres.

Behandling af allergisk rhinitis forværret af luftforurening omfatter hovedsageligt behandling af allergisk rhinitis i henhold til anbefalede retningslinjer og undgåelse af eksponering for forurenende stoffer. Fexofenadin er et antihistamin med selektiv H1-receptorantagonistisk aktivitet. Kan forbedre allergisk rhinitis symptomer forværret af luftforurening. Mere klinisk forskning er nødvendig for at klarlægge andre relaterede lægemidlers rolle, såsom intranasale kortikosteroider, i at reducere symptomer forårsaget af samtidig udsættelse for luftforurening og allergier. Ud over konventionel lægemiddelbehandling med allergisk rhinitis bør der træffes omhyggelige undgåelsesforanstaltninger for at reducere symptomerne på allergisk rhinitis og luftforureningsinduceret rhinitis.

Råd til patienter

Især ældre, patienter med svære hjerte- og lungesygdomme og børn i sensitive grupper.

• Undgå at inhalere tobak i enhver form (aktiv og passiv)

• Undgå at brænde røgelse og stearinlys

• Undgå husholdningsspray og andre rengøringsmidler

• Fjern kilder til indendørs skimmelsporer (fugtskader på lofter, vægge, tæpper og møbler) eller rengør grundigt med en opløsning, der indeholder hypoklorit

• Udskiftning af daglige engangslinser med kontaktlinser hos patienter med conjunctivitis.

• Brug af andengenerations ikke-sederende antihistaminer eller intranasale kortikosteroider

• Brug antikolinergika, når der opstår klar vandig rhinoré

• Skyl med næseskyl for konceptuelt at minimere eksponeringen for forurenende stoffer

• Juster behandlinger baseret på vejrudsigter og indendørs/udendørs forureningsniveauer, herunder allergenniveauer (dvs. pollen og svampesporer).

Kommerciel luftrenser med turboblæser dobbelt HEPA-filtrering