Prevalencija alergijskog rinitisa raste iz godine u godinu, što utječe na kvalitetu života milijuna ljudi diljem svijeta.

Zagađenje zraka važan je razlog njegove povećane učestalosti. Onečišćenje zraka može se klasificirati prema izvoru kao unutarnje ili vanjsko, primarne (emisije izravno u atmosferu, kao što su dušikovi oksidi, PM2,5 i PM10) ili sekundarne (reakcije ili interakcije, kao što je ozon) zagađivači.

Unutarnji zagađivači mogu ispuštati razne tvari štetne po zdravlje tijekom grijanja i kuhanja, izgaranja goriva, uključujući PM2,5 ili PM10, ozon i dušikove okside. Biološko onečišćenje zraka poput plijesni i grinja uzrokovano je alergenima u zraku koji mogu izravno dovesti do atopijskih bolesti kao što su alergijski rinitis i astma. Epidemiološke i kliničke studije pokazale su da ko-izlaganje alergenima i zagađivačima iz zraka pogoršava imunološke reakcije i izaziva upalne reakcije regrutiranjem upalnih stanica, citokina i interleukina. Uz imunopatogene mehanizme, simptomi rinitisa također mogu biti posredovani neurogenim komponentama nakon izlaganja okolišnim podražajima, čime se pogoršava reaktivnost i osjetljivost dišnih putova.

Liječenje alergijskog rinitisa pogoršanog onečišćenjem zraka uglavnom uključuje liječenje alergijskog rinitisa prema preporučenim smjernicama i izbjegavanje izlaganja zagađivačima. Feksofenadin je antihistaminik sa selektivnim antagonističkim djelovanjem na H1 receptore. Može poboljšati simptome alergijskog rinitisa pogoršanog onečišćenjem zraka. Potrebno je više kliničkih istraživanja kako bi se razjasnila uloga drugih srodnih lijekova, poput intranazalnih kortikosteroida, u smanjenju simptoma uzrokovanih istodobnom izloženošću onečišćenju zraka i alergijama. Uz konvencionalnu terapiju lijekovima za alergijski rinitis, potrebno je poduzeti mjere pažljivog izbjegavanja kako bi se smanjili simptomi alergijskog rinitisa i rinitisa izazvanog onečišćenjem zraka.

Savjeti za pacijente

Osobito starije osobe, bolesnici s teškim srčanim i plućnim bolestima te djeca u osjetljivim skupinama.

• Izbjegavajte udisanje duhana u bilo kojem obliku (aktivnom i pasivnom)

• Izbjegavajte paljenje tamjana i svijeća

• Izbjegavajte sprejeve za kućanstvo i druga sredstva za čišćenje

• Uklonite izvore spora plijesni u zatvorenom prostoru (oštećenja vlagom na stropovima, zidovima, tepisima i namještaju) ili temeljito očistite otopinom koja sadrži hipoklorit

• Zamjena dnevnih jednokratnih leća kontaktnim lećama kod bolesnika s konjunktivitisom.

• Upotreba druge generacije nesedativnih antihistaminika ili intranazalnih kortikosteroida

• Koristite antikolinergike kada se pojavi bistra vodenasta rinoreja

• Isperite sredstvom za ispiranje nosa kako biste konceptualno smanjili izloženost kontaminantima

• Prilagodite tretmane na temelju vremenske prognoze i razina onečišćenja u zatvorenom/vanjskom prostoru, uključujući razine alergena (tj. pelud i spore gljivica).

Komercijalni pročistač zraka s turbo ventilatorom s dvostrukom HEPA filtracijom