Częstotliwość występowania alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa rośnie z roku na rok, wpływając negatywnie na jakość życia milionów ludzi na całym świecie.

Zanieczyszczenie powietrza jest ważnym powodem jego zwiększonego występowania. Zanieczyszczenie powietrza można klasyfikować według źródła jako wewnętrzne lub zewnętrzne, pierwotne (emisje bezpośrednio do atmosfery, takie jak tlenki azotu, PM2,5 i PM10) lub wtórne (reakcje lub interakcje, takie jak ozon).

Zanieczyszczenia w pomieszczeniach mogą uwalniać różne substancje szkodliwe dla zdrowia podczas ogrzewania i gotowania, spalania paliw, w tym PM2,5 lub PM10, ozon i tlenki azotu. Biologiczne zanieczyszczenie powietrza, takie jak pleśń i roztocza, jest spowodowane przez alergeny unoszące się w powietrzu, które mogą bezpośrednio prowadzić do chorób atopowych, takich jak alergiczny nieżyt nosa i astma. Badania epidemiologiczne i kliniczne wykazały, że współwystępowanie alergenów i zanieczyszczeń w powietrzu nasila reakcje immunologiczne i wywołuje reakcje zapalne poprzez rekrutację komórek zapalnych, cytokin i interleukin. Oprócz mechanizmów immunopatogennych objawy nieżytu nosa mogą być również pośredniczone przez składniki neurogenne po narażeniu na bodźce środowiskowe, tym samym zaostrzając reaktywność i wrażliwość dróg oddechowych.

Leczenie alergicznego nieżytu nosa zaostrzonego przez zanieczyszczenie powietrza obejmuje głównie leczenie alergicznego nieżytu nosa zgodnie z zalecanymi wytycznymi i unikanie narażenia na zanieczyszczenia. Fexofenadyna jest lekiem przeciwhistaminowym o selektywnym działaniu antagonistycznym na receptor H1. Może łagodzić objawy alergicznego nieżytu nosa zaostrzone przez zanieczyszczenie powietrza. Potrzebne są dalsze badania kliniczne w celu wyjaśnienia roli innych pokrewnych leków, takich jak donosowe kortykosteroidy, w zmniejszaniu objawów spowodowanych współwystępowaniem zanieczyszczeń powietrza i alergii. Oprócz konwencjonalnej terapii lekowej alergicznego nieżytu nosa należy podjąć ostrożne środki zapobiegawcze w celu zmniejszenia objawów alergicznego nieżytu nosa i nieżytu nosa wywołanego zanieczyszczeniem powietrza.

Porady dla pacjentów

Szczególnie dotyczy to osób starszych, pacjentów z poważnymi chorobami serca i płuc oraz dzieci z grup wrażliwych.

• Unikaj wdychania tytoniu w jakiejkolwiek formie (aktywnej i biernej)

• Unikaj palenia kadzideł i świec

• Unikaj domowych sprayów i innych środków czyszczących

• Wyeliminuj źródła zarodników pleśni w pomieszczeniach (uszkodzenia sufitów, ścian, dywanów i mebli spowodowane wilgocią) lub dokładnie wyczyść roztworem zawierającym podchloryn

• Wymiana soczewek jednodniowych na soczewki kontaktowe u pacjentów z zapaleniem spojówek.

• Stosowanie leków przeciwhistaminowych drugiej generacji, nie powodujących uczucia senności, lub kortykosteroidów donosowych

• W przypadku wystąpienia przejrzystego, wodnistego kataru należy stosować leki antycholinergiczne.

• Płucz nos płynem do płukania, aby zminimalizować narażenie na zanieczyszczenia

• Dostosuj metody leczenia na podstawie prognoz pogody oraz poziomu zanieczyszczeń wewnątrz i na zewnątrz pomieszczeń, w tym poziomu alergenów (tj. pyłków i zarodników grzybów).

Komercyjny oczyszczacz powietrza z wentylatorem turbo i dwoma filtrami HEPA