Prevalensen av allergisk rinit ökar år för år, vilket påverkar livskvaliteten för miljontals människor världen över.

Luftföroreningar är en viktig orsak till dess ökade förekomst. Luftföroreningar kan enligt källa klassificeras som inomhus eller utomhus, primära (utsläpp direkt till atmosfären såsom kväveoxider, PM2,5 och PM10) eller sekundära (reaktioner eller interaktioner, såsom ozon) föroreningar.

Föroreningar inomhus kan frigöra en mängd olika hälsoskadliga ämnen vid uppvärmning och matlagning, bränsleförbränning, inklusive PM2,5 eller PM10, ozon och kväveoxider. Biologiska luftföroreningar som mögel och dammkvalster orsakas av luftburna allergener som direkt kan leda till atopiska sjukdomar som allergisk rinit och astma. Epidemiologiska och kliniska studier har visat att samtidig exponering för luftallergener och föroreningar förvärrar immunsvar och inducerar inflammatoriska svar genom att rekrytera inflammatoriska celler, cytokiner och interleukiner. Förutom immunopatogena mekanismer kan rinitsymptom också medieras av neurogena komponenter efter exponering för miljöstimuli, vilket förvärrar luftvägsreaktivitet och känslighet.

Behandling av allergisk rinit förvärrad av luftföroreningar innefattar huvudsakligen behandling av allergisk rinit enligt rekommenderade riktlinjer och att undvika exponering för föroreningar. Fexofenadin är ett antihistamin med selektiv H1-receptorantagonistisk aktivitet. Kan förbättra symptom på allergisk rinit som förvärras av luftföroreningar. Mer klinisk forskning behövs för att klargöra vilken roll andra relaterade läkemedel, såsom intranasala kortikosteroider, har för att minska symtom orsakade av samtidig exponering för luftföroreningar och allergier. Förutom konventionell läkemedelsbehandling med allergisk rinit bör försiktiga undvikandeåtgärder vidtas för att minska symptomen på allergisk rinit och luftföroreningsinducerad rinit.

Råd till patienter

Särskilt äldre, patienter med svåra hjärt- och lungsjukdomar och barn i känsliga grupper.

• Undvik att andas in tobak i någon form (aktiv och passiv)

• Undvik att bränna rökelse och ljus

• Undvik hushållssprayer och andra rengöringsmedel

• Eliminera källor till mögelsporer inomhus (fuktskador på tak, väggar, mattor och möbler) eller rengör noggrant med en lösning som innehåller hypoklorit

• Byte av endagslinser mot kontaktlinser hos patienter med konjunktivit.

• Användning av andra generationens icke-sederande antihistaminer eller intranasala kortikosteroider

• Använd antikolinergika när klar vattnig rhinorré uppstår

• Skölj med nästvätt för att konceptuellt minimera exponeringen för föroreningar

• Justera behandlingar baserat på väderprognoser och nivåer av föroreningar inomhus/utomhus, inklusive allergennivåer (dvs. pollen och svampsporer).

Kommersiell luftrenare med turbofläkt dubbla HEPA-filtreringar